ERJ：肺腹腔阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

右心室高压(PH)是许多慢性胃部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些才会，PH 的蓬勃发展与症状的加重和死亡者高风险的增加有关。 在大多数慢性哮喘患儿中所，PH 的脑组织物理性质轻微程度为轻度至中所度，而一些患儿就会蓬勃发展为重度 PH，目在此以后判别为平均右心室压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脑组织物理性质标准是根据专家共识应运而生的，但并非基于有用数据。

在与COPD系统性的PH患儿中所，ZEDER 等人已经有说明了，胃胃部压力 (PVR)>5WU 是致死率的最强脑组织物理性质预测指标，作者劝告使用该阈差值来判别这组患儿的轻微 PH。 我们想要真的这个阈差值是否也适常用患有与 ILD 系统性的 PH (PH-ILD) 的患儿。

为了补救这个问题，我们系统性了来自右心室高压上新开始治疗法的较为实用价值提出申请处 (COMPERA) 的数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 提出申请处，它实用价值地搜集有关接受 PH 治疗法的患儿的特征、治疗法和结果的详细数据。 来自英美（波兰、瑞典、西德、雅典、克罗地亚、威尼斯、白俄罗斯、白俄罗斯、荷兰人、斯洛伐克、瑞士和加拿大）的PH中所心参与其中所，左右80%的入组患儿来自西德。

COMPERA入选患儿：

1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日期间上新治疗法为 PH-ILD 的成年患儿；

2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和右心室楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理性质；

3) 最少一次记录在案的随访。 连续数据以中所位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）问到，分类数据以数量和百分比问到。随访于 2021年4同年30日结束。

在截止日（2021 年 5 同年 1 日），COMPERA 数据库中所提出申请了 10651 名患儿，其中所 662 名患儿被归类为 PH-ILD。 其中所，213 名患儿因下述主因被排除：弧访视在此以后 6 个同年以上的 PH 治疗法（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 患儿的系统性，PVR> 5 WU 是比较好的生存率截止差值，而在我们对 PVR-ILD 患儿的系统性中所，在 PVR 处想要到了逃过一劫和非逃过一劫之间的最佳分辨 >8 WU。 然而，我们的系统性还说明了，随着 PVR> 5 WU，致死率显着增加。 同时，在本系统性中所未推断出当在此以后基于 mPAP 的慢性哮喘轻微 PH 判别兼具生存率意味。 基于这些推断出，同时考虑到本次系统性和之在此以后系统性的值得注意，我们指出 PVR> 5 WU 应该常用判别慢性哮喘患儿是否假定轻微 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.