NEJM：消化道癌患者消化道切除术后辅助派姆单抗分析

放弃大肠畸形的大肠细胞癌病患者没有可选择的专门设计病人来降低其发作极低风险。

近日，顶级ReviewNEJM上发表了一篇深入研究文章，在这项双盲3期试验中会，深入研究技术人员以1:1的比例将大肠畸形后发作极低风险极低的乳白色细胞大肠癌病患者随机平均分配放弃或不放弃转移灶畸形（剂量为200 mg）或安慰剂每3周注射一次，一共17个周期（约1年）。根据深入研究者的评估，该深入研究的主要绕道为不止生存期。总生存期是一个极为重要的次要绕道。安全性也是最主要的次要绕道。

该深入研究共纳入了496名随机平均分配放弃派弗肌肉注射病人的病患者和498名病患者放弃安慰剂病人的病患者。在先行主角的中会期分析中会，从随机化到信息截止应于的中会位短时间为24.1个月。派弗肌肉注射病人与安慰剂相比，与不够长的不止生存期就其（24个月的不止生存期，77.3% 与 68.1%；发作或死亡者的极低风险都为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派弗肌肉注射一组和安慰剂一组24个月时存活病患者的有约百分比分别为96.6%和93.5%（死亡者极低风险都为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%放弃派弗肌肉注射病人的病患者和17.7%放弃安慰剂病人的病患者遭遇任何理由的3级或不够低级别的连带重大事件。没有遭遇与派弗肌肉注射病人就其的死亡者病例。

由此可见，在发作极低风险极低的大肠癌病患者中会，与安慰剂相比，派弗肌肉注射病人显著不够佳了动手术的不止生存期。

不够早出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.