Eur Heart J：心力衰竭患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

的测试说明了减小脂质炎（LDL-C）可以减小缺血性（CV）流血事件。近日，缺血性领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究评论，研究人员旨在事件调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他和安阿司匹林强度与预后之间的关系。

因MI入院病患研究人员对其出生率和重大缺血性流血事件进行了随访。研究人员至少据分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的变化可能，并用到调整后的Cox回归至少据分析审核了LDL-C变化的四分位至少和他和安阿司匹林强度与病患结尾之间的关联。

该研究总共对40607名病患进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位至少变化为减小1.20 mmol/L。相对来说于LDL-C减小幅度比相当大（0.36μmmol/ L，25％的百分位至少）的病患，LDL-C减小幅度相当大（1.85 mmol / L，第75个百分位至少）所有结尾风险比（HR）较低：出生率、MI和缺血性病亡中的复合结尾为0.77（0.70–0.84）；全因出生率为0.71（0.63-0.80）；缺血性出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病亡中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭患病为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时用到低强度他和安阿司匹林的病患相对来说，出院时用到间歇他和安阿司匹林疗法减小LDL-C≥50％的病患的所有结尾发生率也较低。

由此可见，MI后一时期LDL-C减小程度相当大和间歇他和安阿司匹林疗法，与减小所有CV结尾和全因出生率的风险有关。这些结果支持了的测试统计至少据，提示在MI后一时期减小LDL-C带有最大其所。

值得注意出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.